由于个体差异，一般没有老年人小脑萎缩吃什么药最好的固定说法。一般来说，老年人小脑萎缩吃吡拉西坦片、益智康脑丸、石杉碱甲片等药物较好。具体分析如下：

1.吡拉西坦片：吡拉西坦片能够促进脑内能量代谢，并且促进兴奋性神经递质的生成，增强神经兴奋传导，对抗化学因素。该药物适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。当小脑萎缩的老年人出现发音不清、记忆力减退等症状时，可遵医嘱服用此药进行改善。

2.益智康脑丸：益智康脑丸的主要功效是补肾填精和益脑，当老年人出现小脑萎缩、倦怠食少、腰膝酸软等病症时，可遵医嘱服用此药。

3.石杉碱甲片：石杉碱甲片具有促进记忆再现、增强记忆保持的功能，主治良性记忆障碍及小脑萎缩等病症。

除以上药物外，还可以遵医嘱服用其他药物，例如盐酸多奈哌齐片。以上药物都应在医生的指导下使用，以免加重病症。

老年人小脑萎缩可以使用吡拉西坦片、益智康脑丸、石杉碱甲片等，具体需要遵医嘱用药，不要盲目的使用药物。

1、吡拉西坦片：可以促进脑内容量的代谢，促进兴奋性神经递质的生成，治疗急、慢性脑血管疾病或者是脑外伤、各种原因所引起的记忆力减退症。

2、益智康脑丸：具有补肾填精和益脑的作用，当患者出现了小脑萎缩或者是腰膝酸软，可以使用此药物进行治疗。

3、石杉碱甲片：可以改善良性记忆力障碍或者是全脑萎缩的症状。

除此之外，还有盐酸多奈哌齐片、天智颗粒、参茸健脑胶囊等，需要及时到医院进行治疗。

缓解老年痴呆的药物主要多奈哌齐，石杉碱甲，也可应用奥拉西坦，比拉西坦，胞二磷胆碱。早期也可应用丹参，红花37，舒血宁、疏血通，改善血液循环，可能会延缓患者病情进展。老年痴呆是一种神经内科常见病。多发生于老年人，患者发病后，病情一般进行性加重，病程多数为10年左右，目前尚无特效的治疗方法。早期会出现记忆力下降，随着病情进展，可能会出现智能障碍。

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